比较常见的一些牙膏详解
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牙膏是在普通牙膏中加入一定的牙膏,刷牙时随牙膏到达牙表面或牙周环境中,通过的作用,抑制细菌生长,减少牙菌斑形成,降低牙菌斑致病能力,增强局部组织抗病能力。因此,所用的必须具备下列要求:①具有和增强牙釉质抗酸能力;②使用有效,无副作用;③在膏体有良好的相容性。目前牙膏已在全世界广泛应用,在欧、美等国家牙膏的产量占牙膏生产总量的90%,我国也接近这个比例。用牙膏刷牙是预防龋病和牙周病的有效措施,可节约人力、物力,便于推广。
(1) 氟化物牙膏:含氟牙膏是最常见的牙膏。1960年美国首先在牙膏中加入氟化物防龋,我国是在70年代后期开始将氟化物牙膏投入市场。
含氟牙膏的防龋效果与所与所含氟离子的浓度有关,一般要求牙膏中离子浓度为1000PPM,但牙膏中的游离子的浓度与摩擦剂有很大关系。早期的含氟牙膏临床试验防龋无效,是因为使用碳酸钙作摩擦剂,其中的钙离子易与氟离子结合成氟化钙沉淀,失去防龋作用。60年代研究出以不相容性仿磷酸钠为摩擦剂单氟磷酸钠牙膏,其中氟离子浓度稳定,且能与更多摩擦剂相容,便于配伍和制作。目前市场上氟化物牙膏中使用的氟化物有0。22%氟化钠,0。76%单磷酸钠和0。4%氟化亚锡等。临床研究表明,使用含氟牙膏可降低龋发生率22%左右。
关于氟化物牙膏对牙周病是否有预防作用,目前研究较少。但由于用氟化物牙膏刷牙可消斑或抑制菌斑中的细菌生长繁殖,因此对减少牙石的形成和促进牙周组织健康应具有一定作用。换言之,氟化物牙膏对预防牙周病也应有积极度意义。
(2) 洗必泰牙膏:洗必泰是一种广谱剂,对G+和G-菌都有较强的抵制作用。洗必泰能与唾液蛋白结合,使牙面吸附的蛋白减少,同时洗必泰也有与细菌细胞外多糖结合,从而共同影响细菌斑的形成。目前,洗必泰已广泛用于牙周病和龋病的的预防,并收到良好的效果,其不足之处是长期使用可使牙染色。
(3)含酶牙膏:实验证明,多种酶如葡萄酶、溶菌酶等能影响细菌代谢及菌斑的产酸过程。但酶的活性在牙膏中容易破坏,不易保存,且有些酶对口腔软组织亦有损突破害,故含酶牙膏能否普通使用有待进一步研究。
(4)含氨牙膏:尿素和氨能中和菌斑内细菌产生的酸而具有抗酸性,尿素还能使蛋白变性而具有酶抑制剂作用。临床研究也证明,尿素含量高的牙膏,有一定的防龋作用。
(5)叶绿素牙膏:叶绿素能抑制细菌生长和降低牙菌斑内细菌的产酸作用,通常选用的为0.1%叶绿素钠,对龈炎的防治有一定的效果。
(6)中药牙膏:目前国内市场上中药牙膏种类繁多,主要是复方中草药配方,如两面针、芳草、厚朴、田七、黄芩牙膏等,对龋病、牙周病、牙本质过敏症等到可能有一定防治作用,但目前缺乏可靠药效鉴定和临床效果观察,其药理作用也不够明确。为继续和发展祖国传统理论,加强对中药牙膏的研究和开发,无疑是值得深入讨论一个问题。